《七个神经病》是一部融合黑色幽默与暴力美学的喜剧片。主角Marty（柯林·法瑞尔 饰）是个酗酒的电影编剧，正为剧本发愁。他的好友Billy（山姆·洛克威尔 饰）是个无业游民，和Hans（克里斯托弗·沃肯 饰）合伙偷狗赚钱。Billy为了帮Marty寻找创作灵感，擅自偷走了黑帮老大Charlie的爱犬，彻底激怒了对方。

Marty的剧本围绕“七个神经病”展开，每个角色都映射着现实中的疯狂与荒诞。然而现实比剧本更失控：黑帮追杀、连环意外、真假神经病轮番登场。Billy的鲁莽、Hans的冷静、Marty的挣扎，在血腥与笑料中碰撞出独特火花。

影片以非线性叙事和戏中戏结构，探讨了创作与现实的边界。当虚构的暴力照进现实，每个人都成了自己故事里的神经病。最终，友情与生存的抉择在枪声中走向高潮，留下令人啼笑皆非的结局。